RSV elleni védőoltás kismamák részére

Megjelent Magyarországon is az ABRYSVO nevű oltóanyag. Ezzel aktív immunitás érhető el RSV (Respiratosy Syntitial Vírus) ellen a várandós anyukában, mellyel a szülés utáni hónapokban lehet védettséget adni a csecsemőknek. Ez a vírus felelős a csecsemők, 1-2 éves kisdedek bronchiolitis nevű súlyos légúti betegségéért, mely az intenzív ellátásra szorulók felét adja. Ez okozott Nyugat Európában ősszel riadalmat, a gyermek intenziv osztályok túlterhelésével.
A 24-36. hét között adható egyszeri oltásról van szó.
Eddig csupán a 34. hét előtt születettek passziv védelme volt lehetséges (Synagis) novembertől márciusig, havonta adott oltásokkal.

Ügyeleti rend változás 2024.Február 01-től.

ügyelet

Tisztelt Szülők !
Az elmúlt években Cegléden a háziorvosi ügyeletben már több éve nincs külön gyermek- orvosi ellátás.
A 2022-es jogszabályi változások nyomán az ügyeleti ellátás átszervezését és fenntartását a kormány az
Országos Mentőszolgálatra (OMSZ) bízta. 2024. február 1-étől Pest Vármegyében is bevezetik az átszervezett működést.
Kétféle ügyeleti ellátás lesz:
1. Háziorvosi ügyeleti ellátás, munkanapokon 16,00-22,00 óra között
nem munkanapokon 08,00-14,00 óra között,
Ennek két területe a házi gyermekorvosi ügyeleti ellátás (Pest Vármegye 3 pontján) és a háziorvosi ügyeleti ellátás (a Vármegye 18 pontján), valamint a
2. Sürgősségi ügyelet: munkanapokon 22,00-08,00, (a vármegye 11 pontján)
hétvégén és munkaszüneti napokon 14,00-08,00 óra között)

az ügyeletek egységes hívószáma : 1830 lesz Pest Vármegyében !

A fentiek részeként Pest Vármegyében gyermekorvosi ügyelet három helyen működik majd : Cegléden, Érden és Vácott. A kapott információk szerint a ceglédi ügyeleti ponthoz Abony, Cegléd, Dabas, Nagykáta, Nagykőrös, Monor és vonzáskörzetei tartoznak majd. (Mivel az ellátott terület nagy lett, kérem, hogy csak ügyeleti problémákkal keressék fel ! A várakozási idő jelentős is lehet. Tápszer, popsikenőcs felírása, védőoltások beadása, igazolás kiadása … nem az ügyelet feladata !

Az ügyelet helyszíne az eddigivel megegyezően : Cegléd, Kossuth Ferenc u. 17. (ill. az épület másik bejárata a Kárpáti Aurél utca 9. felől, ez a gyermekorvosi ügyelet bejárata)
Cegléden egy helyen található a házi gyermekorvosi, a háziorvosi és a sürgősségi ügyelet is, a Rendőrség épülete mellett !

Hétköznapokon 16-22 óráig, hétvégén és munkaszüneti napokon 8-14 óráig működik az ellátó helyen gyermekorvos, a háziorvosi ügyelet idejében.

(Megfelelő létszám esetén hévégén és munkaszüneti napokon 14-22 óra között is biztosíthatnak gyermekorvost az ellátáshoz,de ez egyelőre esetleges.)
Fontos: A sürgősségi ügyeleti ellátás non-stop működik, tehát a háziorvosi ügyelet befejezésétől a következő napi kezdésig. Ezen időszakban azonban a feladatot nem gyermekorvosok látják el.
Az ügyeleti helyszínen az OMSZ munkatársai fogadják a telefonon történő megkereséseket.
Kérdések, tanácskérések esetén válaszolnak vagy
átadják a hívást az ügyeletes gyermekorvosnak vagy
szükség esetén mentőkocsit indítanak az ellátáshoz.

Influenza oltás!!

Ismét az influenzáról…

Tisztelt Szülők !

Az influenza oltással kapcsolatban tájékoztatom Önöket, hogy a 3 FLUART magyar készítmény megérkezett a rendelőbe a 3 év feletti lakosságnak. Ebből a készítményből korábban már jelentős számú oltást adtunk be. Két „A” és egy „B” törzzsel szemben ad védelmet, inaktivált teljes vírust tartalmaz. A veszélyeztetett betegek számára (immungyengeségben = súlyos betegség után,
veleszületett immundefektusban, cukorbetegségben, asthmásoknálnál, elhízottak, jelentős szív-érrendszeri betegségben, vesebetegségben, transzplantáltaknak, májbetegségben, rosszindulatú betegségben, idegrendszeri betegségben) térítésmentesen érhető el.

Valamennyi típusból 2 oltást kell adni, amikor először alkalmazzuk, utána évente 1 oltás elegendő. Az influenza elleni oltás mindenkinek ajánlott, különösen a veszélyeztetett betegségben szenvedőknek.

A Vaxigrip tetra oltások a 3 évnél fiatalabb és 6 hónapnál idősebb rizkócsoportos (asthma, szívbetegség, immunhiány…) betegeknek korlátozott számban térítésmentesen elérhető lesz. Még nem kaptunk ilyen oltóanyagot, ha megérkezik a honlapon közzétesszük ( már megérkezett), de bizonyosan a sajtóból is értesülhetnek a kiszállításról.

Hasított vírus vakcina, teljes vírus nincs benne, két „A” és két „B” törzset tartalmaz. Receptre a patikákban is kapható 5500 ft körüli áron.
Új oltóanyag az orrspray formájában adható Fluenz tetra hasonlóan 2 „A” és 2 „B” törzset tartalmaz. Receptre, 9300 ft körüli áron érhető el a patikákban. 2-18 év közöttieknek adható egyelőre.
Flucelvax Tetra néven új, inaktivált felszini Ag-vakcinát törzskönyveztek (egyelőre nem kapható, holland készítmény)

Néhány szót ismételten az influenzáról. A betegség ciklusosan jelenik meg, 10-40 évente (amikor nagyot változik a vírus felszíni mintázata) nagyobb világjárványt okozva. Ilyen kb. 7 éve volt utoljára, az sem volt a spanyolnáthához vagy a hong-kong-i influenzához mérhető. 2 éve a COVID-19 miatt egyáltalán nem volt járványos előfordulás, tavaly is nagyon kis esetszámot regisztráltak, köszönhetően a maszk használatának, légúti tünetek, láz esetén az otthon maradásnak. Emiatt várható egy nagyobb esetszámú járványos előfordulás, de megjósolhatatlan, hogy az idén vagy 2-3 év múlva. Amikor a járványügyi rendszabályok háttérbe kerülnek a vírus pedig nagyobb felszíni antigénváltozáson megy keresztül akkor lesz nagyobb esetszámú járvány.
A fő terjesztők a közösségbe járó gyermekek ! 3 év alattiakon a súlyosabb lefolyás nem ritka. Nem elsősorban a halálozás a fő gond, hanem a több napos láz, hányás miatti kiszáradás, rossz közérzet, az emiatt nagy terhet jelentő szülői aggodalom és a gyermekek ápolása miatt a munkából kiesés is.

A déli féltekén észlelt megbetegedések a korábbi éveknél korábban jelentkeztek néhány héttel, így várható hogy nálunk is január helyett már november végén jelentkezik az influenza. Az idő is enyhe, kevesebb még a légúti betegség. Érdemes az oltásokkal iparkodni.

Oltásbeadásra 5 perces időpontot foglaljanak rendelési időben.
Nagy Gábor gyermekorvos

Előjegyzés

Tisztelt Szülők !

 

A COVID óta igyekszünk a zsúfoltságot elkerülni a váróban. Akkor derült ki, hogy sokszor a betegséget a várakozás során kapták el a gyermekek (és szüleik) egymástól. Ezért ajánljuk az előjegyzéses megjelenést.

Eddig telefonon vagy facebook-on/e-mail-ben  kérhettek előjegyzést.

Az gyermekrendelői honlapon új felületen szeretnénk kipróbálni, hogyan lehet használni a szülői előjegyzést. Ezzel a programmal a szülő kér magának időpontot az asszisztens és orvos közreműködése nélkül. Okostelefon/tablet/PC kell hozzá. A honlapon követni kell az utasításokat.

A teszt időszak augusztusban lesz.

Fegyelem kell hozzá. Csak akkor kérjünk előjegyzést, ha orvosi ellátásra van szükségünk. Becsüljük meg az ellátás időigényét : egy gyermekre, rövid vizsgálatra : pl. kontroll, oltás beadása, szűrés, jogosítvány miatt kérünk időpontot vagy

hosszabb időigényű teljes vizsgálat első jelentkezéskor, több probléma van, psychés probléma is van, időigényes beutalás vagy igazolvány kiállítását kérik.

 

A honlapon lehetőség van receptet kérni, beutalót vagy táppénzt igényelni, fényképet vagy egyéb dokumentumot feltölteni (pdf formátumban).

Csilla néni szabadsága idején (aug. 7-18.) a facebook csoport nem működik, így kérem, hogy a fentieket erre az oldalra (www.berceligyermekorvos.hu) küldjék.

Remélem szeptemberre kiderül, használható-e „élesben is a” rendszer megkönnyítve az ellátást mindkét fél számára.

 

 

Ceglédbercel, 2023. július 26.                                                     Nagy Gábor dr